Kada inkstai suserga ir kaip juos saugoti?

Kada inkstai suserga ir kaip juos saugoti?

Kovo 13 d. minima Pasaulinė inkstų diena, kurios tikslas – pasidalinti žinia apie šio organo svarbą žmogaus sveikatai, priminti, kaip išsaugoti sveikus inkstus. Inkstai filtruoja kraują pašalindami kenksmingas medžiagas, organizme palaiko skysčių, mikroelementų bei šarmų ir rūgščių pusiausvyrą, gamina svarbius hormonus ir fermentus. Blogėjant inkstų funkcijai, sutrinka vandens ir mineralinių medžiagų balansas, organizme kaupiasi kenksmingos medžiagos, trikdančios kitų organų veiklą, kyla arterinis kraujo spaudimas, atsiranda mažakraujystė, sutrinka kaulų mineralų apykaita. Kada inkstai suserga, kokie lėtinės inkstų ligos simptomai ir kaip ji diagnozuojama? Kaip saugoti inkstus?, – pasakoja Kauno miesto poliklinikos Dainavos padalinio gyd. nefrologė Asta Burčiuvienė.

Inkstų funkcija

Inkstai – tai ne tik vandens pertekliaus ir nereikalingų medžiagų apykaitos produktų šalinimas. Jie padeda išlaikyti pastovią mikroelementų koncentraciją, normalų organizmo rūgštingumą (pH), dalyvauja kraujospūdžio reguliavime, inkstų gaminamas eritropoetinas skatina raudonųjų kraujo kūnelių gamybą, inkstuose aktyvuojamas vitaminas D, kuris reguliuoja kalcio ir fosforo apykaitą, palaiko normalią kaulų struktūrą.

Kada inkstai suserga?

Dažniausiai inkstus pažeidžia:

• aukštas arterinis kraujo spaudimas
• cukrinis diabetas
• išeminė širdies liga bei kraujagyslių aterosklerozė
• besikartojančios šlapimo takų infekcijos,
• inkstų  akmenligė
• podagra
• ilgalaikis vaistų nuo skausmo vartojimas

Rečiau diagnozuojamos:

• inkstų kamuolėlių ligos (glomerulonefritai)
• paveldimos inkstų ligos (inkstų policistozė)
• inkstų pažeidimai sergant autoimuninėmis ligomis (reumatoidiniu artritu, vilklige)

Veikiant vienam ar net keliems inkstus pažeidžiantiems veiksniams, vystosi lėtinė inkstų liga – tai palaipsniui besivystantis inkstų pažeidimas, kuris ilgainiui sukelia inkstų nepakankamumą. Ūmus inkstų pažeidimas taip pat gali baigtis lėtine inkstų liga.

Kokie lėtinės inkstų ligos simptomai?

Kauno miesto poliklinikos Dainavos padalinio gyd. nefrologė Asta Burčiuvienė sako, kad pacientas dažniausiai nejaučia skausmo ar kitų ligos simptomų ir gali nežinoti, jog serga. Todėl dažnai lėtinė inkstų liga diagnozuojama jau pažengusi ar net esant galutiniam inkstų nepakankamumui. Tuomet atsiranda nuovargis, silpnumas, apetito stoka, pykinimas, vėmimas, dirglumas ar mieguistumas, dėmesio koncentracijos sutrikimas, dusulys, aukštas kraujospūdis, kojų tinimas, odos niežulys.

Kaip diagnozuojama lėtinė inkstų liga?

• Atlikus šlapimo tyrimą ir radus jame pakitimų: eritrocitų, baltymo, leukocitų ir kt.
• Ištyrus kreatinino koncentraciją kraujyje. Kreatininas filtruojamas ir pašalinamas per inkstus. Didelis kreatinino kiekis kraujyje rodo sutrikusią inkstų funkciją.
• Atlikus inkstų echoskopiją, kuomet įvertinamas inkstų dydis, galima aptikti akmenis, nustatyti šlapimo nutekėjimo sutrikimą ir kt.

 Bent kartą metuose kraujo ir šlapimo tyrimus reikėtų atlikti visiems, turintiems didelę inkstų pažeidimo riziką:

• vyresniems nei 60m. žmonėms
• sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis
• sergantiems cukriniu diabetu
• sergantiems šlapimo takų infekcijos, inkstų akmenlige
• vartojantiems vaistus nuo skausmo
• jei artimi giminaičiai sirgo ar serga inkstų liga

Šiuos tyrimus gali paskirti šeimos gydytojas. Radus pakitimų, pacientas nukreipiamas inkstų ligų specialisto – gydytojo nefrologo konsultacijai.

Jei lėtinė inkstų liga diagnozuojama anksti, taikomos prevencinės ir gydymo priemonės, inkstų funkcijos sutrikimo progresavimą galima sulėtinti ar sustabdyti. Kitu atveju gali grėsti visiškas inkstų funkcijos praradimas, kuomet prireikia pakaitinės inkstų terapijos – dializės arba inksto transplantacijos.

Kaip saugoti  inkstus?

Norint turėti sveikus inkstus ar sumažinti lėtinės inkstų ligos progresavimą – reikėtų koreguoti būkles, kurios dažniausiai sukelia inkstų pažeidimą:

• stebėti ir kontroliuoti arterinį kraujo spaudimą (tikslinis arterinis kraujospūdis <140/90mmHg), reguliariai vartoti paskirtus vaistus
• sergant cukriniu diabetu – palaikyti artimą normai cukraus kiekį (tikslinis glikuotas Hgb < 7proc.)
• pilnai išgydyti šlapimo takų infekcijas, gydyti šlapimo nutekėjimo sutrikimus
• vengti ilgalaikio vaistų nuo skausmo vartojimo; esant lėtiniam skausmui – pasitarti su gydytoju dėl skausmo kontrolės, nepažeidžiant inkstų
• sergant podagra – tikrinti ir kontroliuoti šlapimo rūgšties koncentraciją kraujyje
• vartoti pakankamai skysčių – normaliam inkstų darbui užtikrinti reikalingas suvartojamų skysčių kiekis – 1,5-2,0 l/parai; žmonėms, sirgusiems inkstų akmenlige – skysčių reikėtų suvartoti dar daugiau, kad išvengti naujų akmenų susiformavimo
• sumažinti druskos vartojimą – rekomenduojama suvartoti ne daugiau 5-6 g/d., nes didelis valgomosios druskos suvartojimas lemia skysčių kaupimąsi ir kraujospūdžio didėjimą.
• reguliuoti kūno svorį – tai padeda išvengti cukrinio diabeto, širdies ligų išsivystymo
• atsisakyti rūkymo – rūkymas kenkia kraujagyslėms, lėtėja inkstų kraujotaka, blogėja jų funkcija
• daugiau judėti, mankštintis – padeda palaikyti normalų kraujospūdį,  pagerinamas širdies darbas.

Pasirūpinkite savo inkstais laiku! Pajutę simptomus, rodančius, kad galėjo sutrikti inkstų veikla, nedelskite, kreipkitės profesionalios pagalbos.

_____________________________________

Registracija gyd. nefrologo konsultacijai:

• Tel.: +370 37 403 900
• Internetu: https://registracija.kaunopoliklinika.lt/ arba https://www.esveikata.lt/ipr.lt